Australian Shepherd Club Nederland ASCN

De Rasvereniging voor de Australian Shepherd in Nederland

fokaanvraag

Indien u bij de ASCN een fokaanvraag doet of de gezondheidsgegevens van uw hond alvast wilt doorgeven, vul dan dit formulier in.

Vul het zo volledig mogelijk in. op die manier kunnen wij de gegevens zo volledig en zorgvuldig mogelijk verwerken.

Wij vragen u vriendelijk om, als de hond een facultatieve test niet ondergaan heeft, " geen testresultaat" te selecteren.

U kunt onderin het formulier een "preview" zien van de ingevulde gegevens. Controleer ze dan ook zorgvuldig.

n.b. door het inzenden van dit formulier accepteert u het fokreglement en worden alle gezondheidsgegevens opgenomen in de gezondheidsdatabase van de ASCN en kunnen ook gepubliceerd worden.

tip: Heeft u vragen of opmerkingen of is er iets onduidelijk? Vul het formulier zo ver mogelijk in en geef uw vragen/opmerkingen weer in het opmerkingenveld. Mocht het uploaden van de bestanden niet gaan, mail dan de gegevens naar fac@ascn.nl 

TIP: soms lukt het niet het formulier te verzenden. het lijkt erop dat dit vaak komt door (hele) grote bestanden of doordat er in de namen van de bijgevoegde bijlagen veel leestekens als komma's en apastrophen aanwezig zijn... het internet kan daar slecht mee overweg.
Geef dus uw bestanden nooit een naam met leestekens! liggende en hangende streepjes - en _ mogen wel...

Generated with MOOJ Proforms Version 1.3
* Vereiste informatie.
Naam * Vul hier uw naam in
Email: * vul hier uw email adres in
telefoon:
lid ASCN bent u lid van de ASCN?
Vraag/Opmerking vul hier alle opmerkingen/gegevens in.
Aanvraag pupbemiddeling
Naam Fokker * Vul hier de eigenaar van de teef in
Kennelnaam RvB Vul hier uw kennelnaam in
Contact voor puppykopers * welk adres mogen wij op de site zetten?
Website * welke link mogen wij op de website zetten?
Verwachte periode dekking als dit een verwacht nest is, geef dan globaal aan wanneer de dekking verwacht wordt.
Dekdatum Indien gedekt, geef de dekdatum
Geboortedatum Vul (indien geboren) de geboortedatum in
aantal eerdere nesten teef * vul hier het aantal eerdere nesten van de teef in. let op, dit is het totaal aantal eerdere nesten. Als de teef 3 of meer nesten heeft gehad valt ze in principe buiten de regels van het fokreglement. Kijk voor eventuele dispensatie in het fokreglement
Geboortedatum eerste nest
Zijn pups uit de combinatie genetisch vrij van iets? dit veld hoeft niet ingevuld te worden als je het niet zeker weet. dit is met name ook bedoeld voor de FAC en de Webmaser. MEERDERE OPTIES ZIJN MOGELIJK, selecteer met CTRL
Geboortedatum tweede nest
Geboortedatum derde nest
Gegevens Vader
Naam Reu * Vul de naam van de reu in. Kampioenschapstitels mogen alleen worden gebruikt indien bevestigd door de kennelclub van het betreffende land. Voor titels behaald op specifieke wedstrijden worden alleen de titel Clubwinnaar(CW) en (jeugd)Winner(JW/W) geaccepteerd
Stamboom nummer reu *
Stamboom Reu upload hier de stamboom van de reu, let wel, de maximale grootte van een afbeelding is 2 megabite <br/> u kunt hele grote afbeeldingen kleiner maken via bijvoorbeeld: http://www.freepdfconvert.com/
Reu /Teef *
Reu
Teef
Geboortedatum *
Kleur Reu *
Staartlengte *
Foto Reu upload hier uw foto.
Naam Fokker * Vul hier de fokker van de reu in
Naam Vader hond Reu *
Naam Moederhond Reu *
Eigenaar Reu * Vul hier de eigenaar van de reu in
Dekkingen Reu in NL * Vul hier in hoeveel dekkingen de reu in Nederland heeft gehad. Het maakt hier niet uit of de reu in nederland of in een ander land geregistreerd staat
Is geinventariseerd * heeft er inventarisatie door de ASCN plaatsgevonden?
Gegevens moeder
Naam Teef * Vul de naam van de teef in. Kampioenschapstitels mogen alleen worden gebruikt indien bevestigd door de kennelclub van het betreffende land. Voor titels behaald op specifieke wedstrijden worden alleen de titel Clubwinnaar(CW) en (jeugd)Winner(JW/W) geaccepteerd
Stamboomnummer teef * Vul het stamboom nummer van de teef in
Stamboom Teef upload hier de stamboom van de Teef , let wel, de maximale grootte van een afbeelding is 2 megabite <br/> u kunt hele grote afbeeldingen kleiner maken via bijvoorbeeld: http://www.freepdfconvert.com/
Reu /Teef *
Reu
Teef
Geboortedatum * geboortedatum teef
Kleur Teef *
Staartlengte * Vul hier de staartlengte van de teef in
Foto Teef upload hier uw foto.
Naam Fokker teef * Vul hier de fokker van de teef in
Naam Vader hond Teef *
Naam Moederhond Teef *
Eigenaar Teef * Vul hier de eigenaar van de teef in
Is geinventariseerd * heeft er inventarisatie door de ASCN plaatsgevonden?
HD resultaat Reu kies hier het HD resultaat voor de reu
HD uitslag verklaring Reu upload hier uw HD diploma. is deze te groot? op http://www.freepdfconvert.com/  kunt u deze laten veranderen in een pdf
ED resultaat Reu kies hier het ED resultaat
ED uitslag verklaring Reu upload hier uw ED diploma. is deze te groot? op http://www.freepdfconvert.com/  kunt u deze laten veranderen in een pdf
MDR I Test (DNA) Reu Let op, de verplichting tot het aanleveren van een MDR1 test is omschreven in het fokreglement. 1 van de ouders moet vrij zijn.
testresultaat MDR1 test let op, u kunt grote bestanden verkleinen: http://www.freepdfconvert.com/
Datum oogtest Reu vul hier in op welke datum de laatste oogtest geweest is
Uitslag oogtest vul hier in welke uitslag er op de oogtest staat
ECVO oogtest let op, u kunt grote gescande bestanden kleiner maken via  http://www.freepdfconvert.com/
HD resultaat Teef kies hier het HD resultaat voor de reu
HD uitslag verklaring Teef upload hier uw HD diploma. is deze te groot? op http://www.freepdfconvert.com/  kunt u deze laten veranderen in een pdf
ED resultaat Teef kies hier het ED resultaat
ED uitslag verklaring teef upload hier uw ED diploma. is deze te groot? op http://www.freepdfconvert.com/  kunt u deze laten veranderen in een pdf
MDR I Test (DNA) Teef Let op, de verplichting tot het aanleveren van een MDR1 test is omschreven in het fokreglement. 1 van de ouders moet vrij zijn.
testresultaat MDR1 Teef let op, u kunt grote bestanden verkleinen: http://www.freepdfconvert.com/
Datum oogtest teef vul hier in datum de laatste oogtest geweest is
Uitslag oogtest vul hier in welke uitslag er op de oogtest staat
ECVO oogtest let op, u kunt grote gescande bestanden kleiner maken via  http://www.freepdfconvert.com/
Niet- verlichte DNA Uitslagen Reu
HSF 4 Cataract reu kies hier de uitslag van de HSF 4 cataract test
testresultaat HSF 4 Cataract reu let op, u kunt grote bestanden verkleinen: http://www.freepdfconvert.com/
CEA test reu
testresultaat CEA Reu let op, u kunt grote bestanden verkleinen: http://www.freepdfconvert.com/
PRA test Reu Vul hier het testresultaat in
testresultaat PRA Reu let op, u kunt grote bestanden verkleinen: http://www.freepdfconvert.com/
DNA Profiel ISAG2006
Certificaat DNA Profiel let op, u kunt grote bestanden verkleinen: http://www.freepdfconvert.com/
overige testen of opmerkingen wilt u de gegevens aanleveren van overige testen of gezondheidsuitslagen of heeft u andere opmerkingen, geef deze dan hier weer
Niet- verlichte DNA Uitslagen Teef
HSF 4 Cataract teef kies hier de uitslag van de HSF 4 cataract test
testresultaat HSF 4 Cataract teef let op, u kunt grote bestanden verkleinen: http://www.freepdfconvert.com/
CEA test teef Vul hier het testresultaat in van de CEA test van de teef. Vult u indien er geen test is geweest " geen testresultaat" in?
testresultaat CEA teef let op, u kunt grote bestanden verkleinen: http://www.freepdfconvert.com/
PRA test teef
testresultaat PRA teef let op, u kunt grote bestanden verkleinen: http://www.freepdfconvert.com/
DNA Profiel ISAG2006
Certificaat DNA Profiel let op, u kunt grote bestanden verkleinen: http://www.freepdfconvert.com/
overige testen of opmerkingen teef wilt u de gegevens aanleveren van overige testen of gezondheidsuitslagen of heeft u andere opmerkingen, geef deze dan hier weer